Ból głowy jest jednym z najbardziejczęste objawy wśród dorosłej populacji. Rzadziej występuje u dzieci. Ból głowy mogą być związane z różnymi chorobami, a także ze zmianą warunków atmosferycznych, pod ciśnieniem atmosferycznym, stres, i tak dalej. D. Przyczyną tego objawu toksyczności (choroby zapalne, zatrucia, infekcji), zaburzenia neurologiczne, uraz, migrena. Ludzie często nie zwracają uwagi na ból głowy, przyzwyczajając się do niego i uważając go za niebezpieczny. To nie jest prawda. W niektórych sytuacjach ten objaw jest bardzo poważny. Potrafi na przykład zeznawać o takiej patologii, jak krwiak śródczaszkowy. Często jego pojawienie się wiąże się z urazem głowy. Ale są też inne powody jego rozwoju.
Objawy, które występują z wewnątrzczaszkowymkrwiak, rozwija się z powodu kompresji mózgu z krwią. Brak leczenia może prowadzić do poważnego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. Niebezpieczeństwo tej choroby polega na stopniowym pojawianiu się objawów patologii.
Czym jest krwiak w czaszce? Z różnych przyczyn może być krwawienie z naczyń głowy. Rezultatem jest tzw siniak w oponach - krwiak. W przeciwieństwie do krwawień w tkankach miękkich i skórze, rozpuszcza się bardzo powoli. Tylko małe krwiaki mogą zniknąć na własną rękę. Przy średnim i dużym krwotoku konieczna jest interwencja chirurgiczna.
Konieczne jest, aby wiedzieć, że krwiaki w błonach lubsubstancja mózgu jest wynikiem różnych chorób i urazów. W większości przypadków ciężkie uderzenia na twardych powierzchniach (podłoga, ściany, lód), wypadki samochodowe prowadzą do rozwoju krwotoku. W starszym wieku ryzyko wystąpienia wewnątrzczaszkowych, pourazowych krwiaków jest znacznie zwiększone. Wynika to z osłabienia ścian naczyń znajdujących się w mózgu i jego błonach.
Ale w niektórych przypadkach krwiak śródczaszkowypowstaje w wyniku braku efektów traumatycznych. Wynika to z pęknięcia tętniaka naczyń krwionośnych. Taka choroba może być zarówno wrodzona (wada), jak i nabyta. Tętniak powstaje w wyniku braku leczenia nadciśnienia tętniczego.
Inna przyczyna wewnątrzczaszkowegokrwiak jest guzem mózgu lub jego błon. Do krwotoku prowadzą zarówno łagodne nowotwory, jak i procesy onkologiczne.
Rozwój krwiaka jest również promowany przezzmiany miażdżycowe naczyń mózgowych, patologie zakaźne, udar lub przemijający atak niedokrwienny, zaburzenia obrzęku naczynioruchowego. Ryzyko krwotoku rozwija się u osób starszych, palaczy, osób cierpiących na nadciśnienie i otyłość.
W zależności od wielkości izolowane są małe, średnie i duże krwiaki. Krwotoki wewnątrzczaszkowe są klasyfikowane według przepływu i lokalizacji.
Objętość małych krwiaków jest mniejsza niż 50 ml. W niektórych przypadkach same się rozwiązują. Jeśli ilość krwawienia wynosi od 50 do 100 ml, wówczas nazywa się to przeciętnym krwiakiem. Wymagają leczenia chirurgicznego. Krwawnik, którego objętość przekracza 150 ml, może doprowadzić do śmierci.
Zgodnie z przebiegiem klinicznym, istnieją 3 gatunkikrwotoki. Objawy ostrego krwiaka śródczaszkowego wykrywa się w ciągu 3 dni od jego utworzenia. Są uważane za najbardziej niebezpieczne. Podostre krwiaki są ujawniane w ciągu 3 tygodni. Pogorszenie stanu następuje stopniowo. Przewlekły krwotok daje się odczuć po 3 tygodniach od momentu ich powstania.
Według lokalizacji rozróżnia się następujące typy patologii:
W zależności od lokalizacji i źródła krwawienia obraz kliniczny krwiaków może być inny. Wychodząc z tego, wybrano taktykę leczenia.
Jak ustalić, że wewnątrzczaszkowykrwiak? Objawy patologii zależą od rodzaju krwotoku. Tak więc objawy krwiaka nadtwardówkowego obejmują silny ból głowy, zespół konwulsyjny, zaburzenia świadomości i senność. Podczas badania reakcji źrenic na światło zauważa się anizocorię. Później dochodzi do paraliżu kończyn. Objawy krwiaka śródczaszkowego są wykrywane w ciągu kilku godzin lub dni po urazie tętnicy. Dzieci szybciej rozwijają objawy.
Krwiak podtwardówkowy charakteryzuje się następującym obrazem klinicznym:
Objawy krwotoku śródmózgowego są podobne. W przeciwieństwie do objawów krwiaka podtwardówkowego, ból pokrywa jedną stronę głowy, odnotowuje się utratę przytomności. Krwotok wewnątrzczaszkowy często prowadzi do paraliżu kończyn.
Krwiaki Diapedeznye charakteryzują się ciągłymi bólami głowy. Ich identyfikacja jest najtrudniejsza, ponieważ są one niewielkie.
Ślimakowe krwiaki wewnątrzczaszkowezdiagnozować najwcześniej, ponieważ w większości przypadków ludzie szukają pomocy medycznej po doznaniu urazu. Trudniej jest wykryć krwotoki, które powstały na tle chorób naczyniowych. Metody diagnozy obejmują:
W diagnostyce różnicowej bólów głowy wykonuje się USG naczyń z dopplerografią, EEG, echoencefalografię.
Leczenie krwiaków wewnątrzczaszkowych jest wykonywanemetody konserwatywne i operacyjne. W przypadku braku powikłań i małych krwotoków lekarz obserwuje tylko stan pacjenta. Pacjent powinien pozostać w szpitalu i obserwować leżenie w łóżku. Jeśli krwiak się nie rozwiąże, przepisać leki zmniejszające ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Dostarczona jest również terapia objawowa. Przypisz leki "Relanium", "Furosemide", "Ketonal".
W większości przypadków wskazane jest chirurgiczne usunięcie krwiaka śródczaszkowego. Polega na ewakuacji krwi. W tym celu wykonywane są następujące rodzaje interwencji chirurgicznych:
Metodę leczenia operacyjnego wybiera neurochirurg, w zależności od wielkości krwotoku, towarzyszących mu patologii i wieku pacjenta.
Następstwa krwiaka toobjawy kliniczne, takie jak konwulsje pourazowe, amnezja, ból głowy i ogólne osłabienie. Objawy te można obserwować przez kilka miesięcy. Dlatego rehabilitacja trwa około sześciu miesięcy. Jeśli zabieg nie zostanie wykonany na czas, krwiak może doprowadzić do porażenia, obrzęku mózgu i śmierci.
</ p>
