FGDS lub fibrogastroduodenoskopia - metodainstrumentalne badanie żołądka i dwunastnicy, przeprowadzane za pomocą urządzenia optycznego z gastroskopu. Ta metoda jest jedną z głównych metod diagnozowania patologii żołądka.
Wskazania do przeprowadzania opróżniania żołądka:
- potrzeba wyjaśnienia diagnozy pierwotnej choroby żołądka (zapalenie żołądka, wrzód trawienny, nowotwory);
- określenie charakteru zmian w żołądku spowodowanych zmianami w sąsiadujących narządach (jelitach, trzustce, wątrobie i woreczku żółciowym);
- wykrywanie ciał obcych.
GGDS żołądka jest przepisywany na niestrawność żołądkową, szczególnie jeśli pojawia się u pacjenta w wieku powyżej 40 lat, krwawe wymioty, przedłużona biegunka, niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Przeciwwskazania do badania:
- choroby przełyku (zwężenie bliznowaciejące i nowotworowe, zapalenie uchyłków) i otaczające narządy (obrzęk tylny, tętniak aorty, znaczna skrzywienie kręgosłupa);
- ciężka niewydolność serca i płuc;
- rozszerzone żyły przełyku.
Przygotowanie do drenażu pochwy w żołądku
Aby wykonać drenaż pochwy żołądka, nie jest to wymaganespecjalne szkolenie. Rutynowe badanie gastroskopii przeprowadza się rano. Pacjent powinien przyjść do gastroskopii na pusty żołądek lub nie wcześniej niż cztery godziny po jedzeniu, a jeśli podejrzewa zwężenie odźwiernika - nie wcześniej niż osiem godzin. Po badaniu rentgenowskim z użyciem baru endoskopię można wykonać nie wcześniej niż dzień później. Awaryjna gastroskopia z diagnostycznym i terapeutycznym celem krwawienia z żołądka wykonywana jest bez jakiegokolwiek wstępnego przygotowania pacjenta o każdej porze dnia. W niektórych przypadkach FGD podaje się w znieczuleniu. Jest to wymagane głównie w badaniu wskazań alarmowych.
Zanim pacjent zostanie wyjaśniony w trakcieprowadzenie procedury mówienia i połykania śliny. Pół godziny przed badaniem pacjentowi wstrzykuje się podskórnie siarczan atropiny. Kilka minut przed badaniem usuwa usuwalne protezy zębowe, a błona śluzowa gardła jest nawadniana roztworem dikeny do miejscowego znieczulenia. Pacjent umieszczany jest na uniwersalnym stole operacyjnym, w pozycji po lewej stronie. Tułów powinien być wyprostowany, ramiona rozwiewane, mięśnie rozluźnione. Włóż sterylny ustnik do ust i włóż sondę.
Czas trwania gastroskopii 10-15minuty. Podczas badania pacjent nie odczuwa żadnego bólu. W jamie żołądka podczas badania wprowadza się niewielką ilość powietrza w celu rozprowadzenia fałdów błony śluzowej. Może to powodować uczucie lekkiego przepełnienia żołądka. W obecności nowotworów podczas gastroskopii wykonuje się biopsję w celu przeprowadzenia badania histologicznego tkanki i zdiagnozowania charakteru nowotworu.
Po FGDS pacjent nie powinien być używanyjeść, pić i palić przez 1-2.5 godziny, aż do całkowitego przywrócenia połykania. Jeśli w trakcie badania wykonano biopsję - żywność w tym dniu jest używana tylko w postaci schłodzonej.
Przed GCG żołądka konieczne jest przeprowadzenie badania rentgenowskiego pacjenta, aby wykluczyć obecność przeciwwskazań: zwężenie przełyku, uchyłków, żylaków.
Podczas badania mogą pojawić się powikłania:
- Przebicie przełyku i żołądka;
krwawienie po biopsji;
- naruszenia układu sercowo-oddechowego.
Prowadzenie gastroskopii z wszystkimi zasadami,wskazania i przeciwwskazania oraz prawidłowe przygotowanie pacjenta umożliwia dość bezpieczne przeprowadzenie tego badania i zapobieganie rozwojowi powikłań.
</ p>
